Хмэкг это что такое

Холтеровское мониторирование электрокардиограммы – это неинвазивная диагностическая процедура, проводимая с целью оценки сердечных функций, а именно автоматизма, проводимости, возбудимости и рефрактерности.

Метод надежно закрепился в практике терапевтов, семейных врачей и кардиологов. Во многих случаях без него не представляется возможной качественная диагностика аритмий и контроль эффективности проведенной терапии.

Наиболее часто назначают холтеровское исследование в поликлинике, так как процедура не требует круглосуточного наблюдения врача.

Что такое холтер

Это метод непрерывной регистрации ЭКГ во время обычной ежедневной активности с записью результатов на карту памяти и дальнейшим анализом полученных данных.

Основная идея амбулаторной электрокардиографии заключается в увеличении длительности и возможности записи ЭКГ в естественном окружении для пациента, что подразумевает повышение диагностической значимости и чувствительности метода к нарушениям ритма и проводимости сердца.

Холтеровский монитор – это портативный кардиограф размером с мобильный телефон, который при помощи проводов соединяется с датчиками, крепящимися на поверхность тела. Этот прибор непрерывно снимает электрокардиограмму в 24-48-часовом интервале.

В отличие от кратковременной регистрации ЭКГ стандартным кардиографом длительный кардиомониторинг по Холтеру помогает:

1. Оценить связь между возникновением аритмий и клиническими симптомами, в том числе синкопальными состояниями.
2. Выявить проходящие нарушения сердечного ритма у пациентов с соответствующими клиническими симптомами.
3. Зарегистрировать моменты появления и прекращения пароксизмов, что позволяет обозначить механизм возникновения аритмий и провести дифференциальную диагностику.
4. Сделать количественную и качественную оценку аритмий, необходимую для стратификации риска (определение пациента в ту или иную группу, учитывая вероятность возникновения осложнений).
5. Установить зависимость возникновения аритмий от дефицита венечного кровотока.
6. Проверить эффективность и безопасность лекарственной терапии аритмий.
7. Дать оценку функционированию имплантированных приборов (электрокардиостимуляторов, кардиовертеров-дефибрилляторов).

Подготовка к диагностике

Время установки рекордера займет не более 10 минут: прикрепление электродов на обработанную (побритую у мужчин и обезжиренную у всех) кожу грудной клетки – 5-7 штук + манжеты на плечо, если предусмотрен мониторинг АД. После прикрепления устройства пациент получает на руки дневник с наказом записывать туда все, что с ним будет происходить в течение 24-часового ношения холтера (ночной отдых, занятия физкультурой, еда, ходьба, психоэмоциональное напряжение, выполнение домашних обязанностей, просмотр сериала или футбольного матча, рабочие дела, прием медикаментов). Кроме этого, в выданном дневнике пациент фиксирует все свои ощущения (боль, дискомфорт, сердцебиение) при тех или иных обстоятельствах (нагрузки, обед, сон и т.д.).

Особенности интерпретации записей ХМ-ЭКГ у пациентов с имплантированными устройствами

Современные приборы для длительной регистрации ЭКГ представляют собой электронные устройства с большим объемом памяти. На теле пациента фиксируются электроды с помощью специального липкого пластыря. Провода от этих электродов ведут в прибор для мониторирования. Во время регистрации электрокардиограммы пациент ведет свой обычный образ жизни, отмечая в специальном дневнике время и обстоятельства возникновения неприятных симптомов со стороны сердца, прием лекарств и смену видов физической активности. Врач может давать пациенту задания, например, подняться на определённое количество ступеней и отметить выполнение задания нажатием кнопки на мониторе. Таким образом врач сможет проанализировать изменение работы сердца во время физической активности.

После диагностики

Анализ полученной записи осуществляется на специальных компьютерах -дешифраторах. При расшифровке указываются сведения о ритме сердца: его источник и частота; сведения о нарушениях ритма: экстрасистолах наджелудочковых и желудочковых, пароксизмах аритмий; сведения о паузах ритма; сведения об изменениях интервалов PQ и QT, если эти изменения имели место, сведения об изменениях морфологии комплекса QRS, обусловленных нарушениями внутрижелудочковой проводимости; сведения об изменениях конечной части желудочкового комплекса (сегмента ST) и о связи этих изменений с физической активностью пациента и его ощущениями по дневнику; сведения о работе искусственного водителя ритма — если он есть. Выявленные особенности или патология могут быть проиллюстрированы распечатками ЭКГ за соответствующий период мониторирования.

В плане диагностики ишемической болезни сердца результаты холтеровского мониторирования не могут достоверно исключить патологию коронарных артерий. Если некий подозреваемый феномен не выявлен при холтеровском мониторировании — это не доказывает отсутствие данного феномена у пациента. В целом, холтеровское мониторирование является важным вспомогательным методом диагностики, позволяющим подтвердить имеющиеся у кардиолога подозрения на наличие нарушений сердечного ритма и коронарного кровообращения.

Холтеровское мониторирование ЭКГ: что это такое и для чего применяется?

Для чего нужно холтеровское мониторирование ЭКГ? Кому оно назначается и как проводится? Есть ли к нему противопоказания?

На наши вопросы отвечает врач функциональной диагностики «Клиника Эксперт» Иркутск Лариса Николаевна Сизых.

— Лариса Николаевна, что представляет собой холтеровское мониторирование ЭКГ?

— Это длительная регистрация электрокардиограммы в условиях свободной активности обследуемого пациента с последующим анализом полученной записи.

— Что такое суточный холтер? Это то же самое, что и холтеровское мониторирование ЭКГ, или что-то другое?

— Да, это одно и то же.

— А есть более длительные, чем одни сутки, варианты исследования?

— Да, есть исследование 48, 72 часа и до нескольких суток.

— Для чего назначают холтеровское мониторирование ЭКГ?

• для диагностики не выявленных ранее аритмий;
• при жалобах на приступы потери сознания;
• при головокружении неясной причины;
• при жалобах на учащённое сердцебиение;
• при неясных болях в груди, которые не позволяют исключить или подтвердить стенокардию;
• для диагностики ишемии миокарда;
• для оценки эффективности лечения, в том числе для оценки эффективности радиочастотной (или иной) абляции проводящих путей у больных с синдромом предвозбуждения, желудочковой тахикардией (ЖТ) и другими аритмиями;
• для оценки работы искусственного водителя ритма;
• для оценки уровня спортивной тренированности.

— Насколько высока информативность холтеровского мониторирования ЭКГ?

— ХМ-ЭКГ является высокоинформативным методом диагностики заболеваний сердечно-сосудистой системы и относится к одному из основных диагностических методов в кардиологии.

— Нужна ли подготовка к холтеровскому мониторированию?

— Метод не требует специальной подготовки, но рекомендуется принять гигиенический душ, так как на время исследования водные процедуры исключаются, надеть свободную, желательно хлопчатобумажную, одежду. Мужчинам с обильным волосяным покровом грудной клетки, возможно, потребуется его частичное сбривание в точках фиксации электродов.

— Расскажите, пожалуйста, о самой процедуре. Как проводят холтеровское мониторирование ЭКГ?

— Пациент раздевается сверху до пояса. В месте прикрепления электродов кожа обезжиривается спиртом. К телу крепят специальные одноразовые электроды. С ними проводами соединяют устройство на аккумуляторе, которое регистрирует электрическую активность сердца на протяжении суток и сохраняет данные на встроенную память. Регистратор помещают в специальную маленькую сумочку, которая фиксирует прибор для удобства обследуемого.

По истечении суток пациент возвращается в клинику, где электроды и прибор снимаются, регистратор подключается к компьютеру, затем врач анализирует полученные данные.

Во время исследования необходимо вести дневник наблюдения и фиксировать в нём время приёма препаратов, пищи, характер физической нагрузки, продолжительность ночного и дневного сна, род деятельности в течение суток. Также следует фиксировать неприятные симптомы – боли в сердце, головные боли, одышку и др.

Во время исследования необходимо исключить попадание воды на прибор и воздействие на него электромагнитных волн (не проводить другие обследования и ограничить использование мобильного телефона и компьютера).

Электронная и бытовая техника не оказывает значительного влияния на современные приборы для ХМ-ЭКГ.

— Если человек активно занимается спортом, можно продолжать занятия, или активность лучше уменьшить?

— Во время исследования допускаются и даже приветствуются умеренные физические нагрузки с небольшими ограничениями:

• они не должны вызывать обильное потоотделение (из-за этого могут отклеиться электроды, да и принять гигиенический душ после занятий будет невозможно);
• нужно беречь прибор, чтобы он не повредился.

— Как часто можно делать холтеровское мониторирование без вреда для здоровья?

— Аппарат ХМ-ЭКГ полностью безопасен для пациента. Возможно раздражение на коже на месте крепления к коже электродов, неудобство во время сна из-за ограничений в движениях в связи с прикреплённым к телу аппаратом. При необходимости исследование можно делать как угодно часто.

— А есть ли противопоказания к этому методу исследования?

— На настоящий момент абсолютных противопоказаний нет. Но у некоторых пациентов процедура может быть технически невыполнимой: например, при тяжёлых травмах грудной клетки, обширных раневых или ожоговых поверхностях на коже грудной клетки.

— Лариса Николаевна, а проводят ли холтеровское мониторирование ЭКГ детям?

— Да. В нашей клинике мы проводим исследование детям школьного возраста.

— Дети в целом более подвижны, чем взрослые. Не могут ли, к примеру, из-за активных движений, сместиться электроды?

— Смещение электродов у маленьких детей, конечно, случается, но при необходимости родители могут самостоятельно их поправить. Надо только не забыть указать время смещения в дневнике.

— Нужно ли направление от доктора, чтобы пройти такое обследование?

— Для нашей клиники наличие направления не обязательно.

Записаться на холтеровское мониторирование ЭКГ в «Клиника Эксперт» Иркутск можно здесь

Редакция рекомендует:

Для справки:

Сизых Лариса Николаевна

В 2002 г. окончила Иркутский государственный медицинский университет, а в 2003 гг. — интернатуру по педиатрии.
В 2004 г. прошла курсы переквалификации по функциональной диагностике.
С 2019 г. работает в «Клиника Эксперт» Иркутск врачом функциональной диагностики. Принимает по адресу: г. Иркутск, улица Кожова, д. 9а.

Как устроен прибор и какие его виды бывают

Прибор для Холтер-мониторинга сердца обеспечивает:

• длительную регистрацию ЭКГ в условиях ежедневной стандартной активности больного;
• воспроизведение зарегистрированных сигналов;
• расшифровку и трактовку полученных данных.

Большинство современных систем суточного мониторинга ЭКГ состоят из:

1. Регистрирующего устройства:
2. Электродов (датчиков, прикрепляемых на поверхность тела).
3. Соединительных проводов.
4. Главного кабеля.
5. Прижимающего сигнализатора.
6. Регистратора.
7. Анализирующей части. Программного обеспечения, которое выполняет системный анализ записанных данных.

Регистратор фиксируют к телу исследуемого на весь период мониторинга. Прибор питается энергией от аккумулятора или батареек. Показатели обычно записываются на съемный носитель информации (флеш-карту).

На корпусе большинства регистраторов есть кнопка «маркер события», на которую пациент нажимает при появлении определенных симптомов.

Для удобства и сохранения результатов исследования считывающая часть прибора переносит и превращает информацию, которая содержится на съемном носителе, на анализирующий элемент (компьютер со специальными программами для расшифровки и характеристики сигнала ЭКГ).

Непрерывный контакт регистратора с туловищем больного обеспечивается с помощью одноразовых самоклеящихся электродов, состоящих из сплавов серебра с хлором.

Сравнительная характеристика приборов для амбулаторного мониторинга кардиограммы:

• прост в использовании;
• точный подсчет показателей.

• анализ ретроспективный;
• ограниченное время регистрации ЭКГ;
• необходимость ведения дневника пациентом.

• прост в использовании.

• электроды крепят на кожу;
• часто возникает повреждение системы;
• аппарат не активизируется автоматически.

• прост в использовании.

• кожные электроды.

• длительный период наблюдения;
• нет кожных датчиков.

• инвазивный метод.

• возможность длительного наблюдения;
• нет кожных электродов;
• фиксация дисфункций пейсмейкера (искусственного водителя ритма).

• инвазивный метод;
• ограниченное использование;
• неполный объем информации;
• морфология электродов.

• длительное наблюдение;
• регистрация в реальном времени.

• высокая стоимость метода;
• необходимость нахождения в стационаре.

• длительное наблюдение;
• ЭКГ в реальном времени;
• нет ограничений относительно активности пациента.

• кожные электроды;
• параллельная валидация данных;
• необходима мобильная связь.

Существуют и кардиореспираторные системы, в которые дополнительно к ЭКГ вмонтированы датчики мониторинга дыхания, кислорода в крови, движений пациента. Такое исследование зачастую проводят во время сна, расшифровывает результаты сомнолог.

Основные производители и их особенности

Лидеры по производству кардиомониторов – Великобритания, Германия и Чехия. В России также работают несколько фирм, предлагающих мониторы Холтера с меньшей стоимостью.

Цена прибора зависит от набора дополнительных функций, удобства в использовании, емкости аккумулятора и карты памяти, а также длительности беспрерывной работы, возможности онлайн-передачи показателей и программного обеспечения для расшифровки данных.

Как известно, у некоторых пациентов эпизоды аритмии случаются редко и зарегистрировать их во время Холтера невозможно. С этой целью была разработана кардиотехника для фрагментарного мониторирования ЭКГ. Так называемые «регистраторы событий» записывают короткий эпизод ЭКГ после активации прибора пациентом, у которого на тот моменты возникли симптомы. По окончании записи данные сохраняются в памяти и пересылаются доктору с помощью телефона.

Сравнение новейших аппаратов суточного мониторинга ЭКГ:

• нет проводов;
• непрерывная запись трое суток;
• большой объем памяти;
• дистанционный анализ ЭКГ;
• применение у спортсменов и беременных.

• низшая стоимость;
• регистрация ЭКГ в 3 и 12 отведениях.

• непрерывная запись 48 часов;
• простое управление;
• устойчивость к влаге;
• прочный шлейф.

• точный сигнал;
• многоуровневый график ЭКГ;
• встроенный монитор активности пациента.

• мониторинг показателей 48 часов;
• голосовая запись для регистрации событий.

• отслеживание реопневмограммы;
• констатация положения тела, двигательной активности;
• беспроводной интерфейс.

Показания к суточному мониторированию ЭКГ

Непрерывный мониторинг ЭКГ на протяжении суток помогает выявить закономерность возникновения аритмий, их специфику, дополнительные феномены, развивающиеся при возобновлении нормального ЧСС. Это позволяет определиться с тактикой лечения.

Суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру показано при:

1. Жалобах, указывающих на аритмии (сердцебиение, перебои, замирание, потеря сознания, головокружение, боли за грудиной).
2. Стратификации риска проявления жизнеугрожающих аритмий у пациентов без характерных признаков патологии, но с:
3. Гипертрофической кардиомиопатией.
4. Недавно перенесенным острым коронарным синдромом, осложненным недостаточностью кровообращения или аритмией.
5. Синдромом удлиненного Q-T.
6. Верификации диагноза аритмии у больных со скрытым течением заболевания.
7. Необходимости проверки эффективности подобранных антиаритмических препаратов.
8. Оценке функционального состояния, имплантированного кардиоприбора:
9. У больных с жалобами на перебои в сердце.
10. При индивидуальных настройках прибора.
11. Оценке недостаточности кровоснабжения миокарда при подозрении на:
12. Стенокардию Принцметала.
13. Острый коронарный синдром.
14. Неэффективность медикаментозной терапии ИБС.
15. Для характеристики лабильности сердечного ритма у больных с сахарным диабетом и ночным апноэ, перенесших острый коронарный синдром, который осложнен сердечной недостаточностью, а также с целью определения нарушений вегетативной иннервации.
16. Отслеживании 24-часовой динамики интервала Q-T при подозрении на синдром удлиненного Q-T.

Наиболее распространенное показание к Холтеру – симптомы, указывающие на аритмию:

• рецидивирующее частое сердцебиение;
• головокружение;
• обморочные состояния неизвестного происхождения;
• периодический дискомфорт в грудной клетке, одышка, слабость.

Суточный мониторинг сердца по Холтеру не имеет абсолютных противопоказаний.

Показания

Сегодня специалисты выделяют 3 основных класса показаний к выполнению ЭКГ по Холтеру.

1 класс

При наличии таких показаний мониторинг является обязательным:

• предобморочные состояния и обмороки;
• головокружения;
• боли в области сердца;
• ощущения усиленного сердцебиения.

ЭКГ по Холтеру проводят также для оценки ритма сердца после имплантации кардиостимулятора. Обследование необходимо, чтобы грамотно запрограммировать работу устройства и предотвратить нарушения его функционала. Также мониторинг назначают пациентам, которые проходят терапию аритмии. Обследование дает возможности для подбора эффективных препаратов, изменения схем их приема и др.

2 класс

При таких показаниях мониторинг проводится с целью получения новых данных о патологии, корректировки диагноза или лечения:

• внезапную одышку и слабость;
• боли в области груди;
• предобморочные состояния;
• обмороки;
• приступы сердцебиения;
• хроническую недостаточность кровообращения;
• постинфарктные состояния;
• ИБС (ишемическую болезнь сердца);
• подозрения на вариантную стенокардию;
• идиопатическую гипертрофическую кардиомиопатию.

Также мониторинг по Холтеру проводят для оценки воздействия на сердце некоторых лекарственных препаратов. Обследование проводят и пациентам с кардиостимуляторами и дефибрилляторами. Порекомендовать диагностику врач может больным, которым противопоказано выполнение ЭКГ под нагрузкой (в том числе после коронарного шунтирования).

3 класс

При таких показания мониторинг выполняют с целью оценки вероятности дальнейшего ухудшения состояния пациента и развития осложнений:

• слабость;
• сердцебиения;
• хроническую сердечную недостаточность;
• сахарный диабет;
• постинфарктные состояния;
• синкопе;
• нарушения мозгового кровообращения;
• артериальную гипертонию;
• гипертрофию левого желудочка.

Обследование по Холтеру может назначаться пациентам с имплантированными устройствами для поддержания стабильного сердечного ритма. Благодаря диагностике можно выявить нарушения в работе таких устройств.

Показания к диагностике определяются врачом. Он же принимает решение о длительности и иных особенностях обследования.

Подготовка

Сложной специальной подготовки к холтеровскому мониторированию не проводится. Тем не менее, пациентам рекомендовано принять душ, снять все предметы из металла, подготовить удобную одежду.

Мужчин могут попросить предварительно сбрить растительность на теле в зоне крепления датчиков.

Проведение процедуры

Методика проведения исследования не отличается особой сложностью. Перед тем, как зафиксировать электроды на грудной клетке пациента, нужно обезжирить ее, удалить лишний волосяной покров. Для дополнительной прочности доктор фиксирует электроды с помощью пластырей.

Устройство для регистрации крепится через плечо, и находится в специальной сумке. Другой способ крепления – к поясу на обыкновенный ремень. Если из-за резких, неаккуратных движений электрод отсоединился, то его нужно максимально быстро поставить на прежнее место, и обязательно отметить в дневнике, что в конкретный промежуток времени был эпизод отсоединения электрода.

После завершения процедуры (как правило, суточный мониторинг ЭКГ проводится в течение 24 часов) обработка данных происходит с использованием специальной программы, а заключение пациент получает уже на следующий день.

Особое внимание уделяется дневнику, который ведет пациент. Врач выдает его человеку, а человек, в свою очередь, с конкретным указанием времени записывает на бумаге абсолютно всю свою активность, указывая точное время. Пренебрегать своей активностью нельзя – фиксировать нужно даже мельчайшие действия, например, утреннюю гигиену (чистка зубов), дневной сон. Кроме того, указывать нужно и прием пищи, лекарственные препараты, с обязательной конкретикой (какую именно еду съели, сколько, какой препарат выпили, в какой дозировке).

Такой многокомпонентный анализ (координация данных, полученных с регистрирующего устройства, и информации из личного дневника пациента) позволяет очень точно и четко выявить нарушения в работе сердечно-сосудистой системы.

Нюансы заключаются в том, что пациенту нельзя контактировать с электронным или магнитным оборудованием, а также заниматься водными процедурами (душ, ванная, посещение бани). К прибору нужно относиться очень бережно, не допускать переохлаждения или перегрева, механических воздействий, вибрации. Запрещается также и избыточная физическая нагрузка, которая вызывает активное потоотделение – это приводит к отслойке электродов и значительному искажению получаемых данных.

Преимущества процедуры, что она поможет узнать

ЭКГ-мониторирование имеет ряд значительных преимуществ:

1. Неинвазивность процедуры. Холтеровское мониторирование не требует нарушения целостности кожных покровов пациента, не доставляет неприятных ощущений.
2. Абсолютная безопасность. Пациент может не беспокоиться о собственном здоровье, потому что холтеровское мониторирование не оказывает негативного влияния на здоровье человека.
3. Доступность процедуры и ее простота. ЭКГ-мониторирование широко вошло в медицинский обиход, и используется как в государственных поликлиниках, так и в частных медицинских учреждениях.

Наконец, весомым преимуществом считается высокая информативность исследования, благодаря чем отклонения от нормальной деятельности сердца можно обнаружить даже на ранних стадиях.

После проведения диагностики пациент получает протокол по стандартному типу. В итоговом протоколе указывается несколько главных характеристик:

• ритм сердца;
• данные о нарушениях проводимости сердца, процессов реполяризации;
• если у человека есть искусственный водитель ритма, то проводится анализ его функции;
• диагностика изменений различных зубцов, сегментов и интервалов на ЭКГ.

Исходя из данных протокола исследования, врач выделяет конкретные синдромы, имеющиеся у пациента. К примеру, доктор может обратить внимание на наличие блокады на определенных участках проводящей системы сердца, ускоренного (тахикардия) или замедленного (брадикардия) ритма, другие нарушения ритма, патологии электрической активности сердца, наличие ишемии. Указанные данные позволяют поставить правильный диагноз человеку и начать корректное лечение.

Правила выполнения обследования

Пациенты должны быть ознакомлены с этой информацией до начала исследования.

• Дата и время следующего визита для сбора оборудования.
• Правила ведения записей в дневнике.
• Использование кнопочного анализатора.
• Запрет на купание, использование постельных принадлежностей с электрическим подогревом
• Запрет на самостоятельную настройку регистратора.
• Постоянный контроль положения и контакта датчиков и проводов позволяет вовремя восстановить работу устройства.

Если у испытуемого есть лишние волосы на коже в месте подключения датчика, их необходимо удалить. Затем кожу обрабатывают изопропиловым спиртом или ацетоном и протирают специальной губкой или абразивной пастой, чтобы полностью обезжирить ее. Это уменьшает сопротивление кожи, тем самым улучшая качество записи и предотвращая отставание электродов во время двигательной активности. После приклеивания электродов проверяется их сопротивление (не более 8 кОм).

Электроды крепятся к записывающему устройству с помощью проводов длиной 85-95 см. Затем их фиксируют к коже пациента с помощью пластыря и оборачивают кольцом (для лучшей амортизации во время упражнений). В жаркие периоды датчики удерживались на месте с помощью двойного пластыря. Во время сна испытатель надевает плотное нижнее белье.

Датчики обычно размещаются на участках тела с небольшим объемом мышц, чтобы избежать артефактов и искажения сигнала во время активного движения.

После размещения устройства проводится функциональный тест для определения надежного контакта датчика с кожей. Для этого запись ЭКГ воспроизводится на мониторе компьютера при изменении пространственного положения пациента.

Затем блок питания подключается к записывающему устройству, которое затем помещается в чехол и закрепляется на поясе.

Расшифровка результатов и заключение

Результаты исследования Холтера гласят.

1. Обследованные условия (стационарные или амбулаторные)
2. Используемая информация
3. Параметры синусового ритма.
4. Количественные и качественные характеристики выявленной патологии (количество и продолжительность эпизодов).
5. Описание нарушений реполяризации в миокарде.
6. Максимально поднятые и опущенные сегменты сегмента S-T.
7. Уточнение аритмических и ишемических явлений в связи с представленными жалобами.

Компьютерное программное обеспечение для расшифровки и записи электрокардиограммы.

• Сумма комплексов QRS, зарегистрированных за период исследования.
• Участки с самым быстрым и самым медленным пульсом и точное время их регистрации.
• Количество случаев тахикардии и брадикардии.
• Количество и доля экстрасистол на 1000 сердечных циклов.
• Возникновение желудочковых аритмий.

Иногда врач выдает расширенный протокол, в котором даются дополнительные описания.

1. Подробная классификация сердечных аномалий.
2. Анализ интервала Q-T, вариабельности ритма.
3. Функциональное состояние имплантируемых кардиостимуляторов.
4. Графики почасовой вариабельности сердечного ритма, изменений сегмента S-T и сегмента Q-T за период исследования.

Таблица. Элементы отчета о суточном мониторинге ЭКГ сердца.

После основного отчета врач вставляет примеры нарушений ритма и реполяризации. Продолжительность этих сегментов составляет 7-10 секунд.

В некоторых случаях ежедневные исследования печатаются полностью на каждом 30-минутном листе для записей.

Существует также отдельное направление долгосрочного мониторинга ЭКГ — количественные оценки вариабельности ритма (ВСР), отклонений сегмента S-T, оценки функции кардиостимулятора, длительности и колебаний интервала Q-T.