Как пройти холтер с хорошим результатом на РЖД

Добрый вечер. Мой муж работает машинистом тепловоза. При прохождении комиссии после холтера вот такая выписка одного из пунктов. По результатам холтера: Одиночные наджелудочковые экстрасистолы с предэктопическим интервалом от 506 до 732 (в среднем 584) мсек. Всего 3. Это отклонение от нормы? Спасибо.

Теги: систолы норма за сутки для помощника машиниста электровоза, наджелудочковая экстрасистолия вариант нормы

Похожие и рекомендуемые вопросы

Экстрасистолия наджелудочковая и желудочковая Активно занимаюсь спортом. Динамические.
Причины появления наджелудочковых экстрасистол У моего мужа на мед осмотре обнаружили.
Расшифруйте холтер пожалуйста, можно ли работать машинистом поезда Подскажите пожалуйста.
Одиночные желудочковые мономорфные экстрасистолы в сутки 836 Результат суточного мониторинга.
Холтер обследование Прошёл холтер-обследование. Будьте любезны, расшифруйте, пожалуйста.
Резко поднялось давление Такая ситуация, после перекура резко участился пульс, поднялось.
Наджелудочковые экстрасистолы У меня возникла проблема с наджелудочковыми экстрасистолами.
ЭКГ, вариант нормы? Сделала ЭКГ. На фото заключение. Подскажите, это вариант нормы.
2 противоположных результата при Суточное мониторирование ЭКГ Подскажите пожалуйста.
Наджелудочковые экстрасистолы После перенесён ной пневмонии стали часто беспокоить.
Наджелудочковые экстрасистолы более 6000 Мне 55 лет, обычное давление 105/75. В начале.
Холтер результаты и расшифровка Помогите мне с расшифровкой холтера, врач сказал плохо.
Наджелудочковая экстрасистолия Уважаемые доктора! Пожалуйста, помогите. Уже несколько.
Помогите пожалуйста понять результаты холтера Делал холтер на сутки. Помогите пожалуйста.

На ХМ ЭКГ зарегистрированы 15 тыс наджелудочковых экстрасистол. В пролечен кардилогом Меня зовут Елена. У моего свекра на ХМ ЭКГ впервые были зарегистрированы наджелудочковые экстрасистолы (15 тыс.), направлен в кардиологи

Наджелудочковая экстрасистолия Прошел Суточное мониторирование и Узи сердца, получилась.
Мучает аритмия, наджелудочковая и желудочковая экстрасистола Моего мужа (28 лет) мучает.
Результаты холтеровского мониторирования ЭКГ расшифровка расшифруйте холтеровского.
Наджелудочковые экстрасистолы У моего 6-ти летнего сына в результате обследования.
Миокардиодистрофия, сильное сердцебиение Почти два года назад внезапно началось сильное.

Как пройти холтер с хорошим результатом на ржд

13 лет проработал составителем поездов, сейчас на медкомисии не прошел холтер, показал какие-то блокады. Подскажите , что делать?

30.12.2013, 0:06

13 лет проработал составителем поездов, сейчас на медкомисии не прошел холтер, показал какие-то блокады. Подскажите , что делать?

Попробуйте обследоваться в другой больнице. Если нормально — можно будет обжаловать результат. Если действительно есть проблемы — у врача спросите (может есть шанс вылечить).

Холтер


Однозначно — ответ может дать только хороший спец в этой области.

Akkumulator60
30.12.2013, 18:20

13 лет проработал составителем поездов, сейчас на медкомисии не прошел холтер, показал какие-то блокады. Подскажите , что делать?

Слышал от врачей, что пояс шахида мало чего определяет, у нас его и в дело и не в дело чуть-ли не всем подряд вешают (я так думаю, что прикупили еще 2 — 3 штуки, а теперь бабло отбивают у страховой). Гораздо точнее показания с «Эха». Что врачи-то сами говорят? После «косяков» на Холтере, должны на «Эхо» послать, да на обследование положить в стационар.

Юлия Майорова
30.12.2013, 23:55

13 лет проработал составителем поездов, сейчас на медкомисии не прошел холтер, показал какие-то блокады. Подскажите , что делать?

У супруга была похожая ситуация.

бракуют на местной медкомиссии.
мы в область- дают годность на 3 месяца, за это время готовят доки в Москву..
едет в Москву. дают годность на полгода..
через полгода- делаем в независимой организации холтер- едет в Москву с этим результатом- дают годность ещё на полгода
через полгода, снова делаем независимый холтер- едет в Москву- восстанавливают в должности машиниста, но с обязательным условием каждый год проходить этот холтер, вот год прошел этой осенью, мы снова платно в независимой организации в области сделали, продлили все гуд. но помаялись мы ужас как.

1.1.2014, 17:59

13 лет проработал составителем поездов, сейчас на медкомисии не прошел холтер, показал какие-то блокады. Подскажите , что делать?

1.1.2014, 18:09
3. Не слушайте бред обывателей. «Обжаловать» результаты холтера не получится.

Уважаемый А.С.!
Спасибо за разъяснение, однако Вы, вероятно, не в курсе, что иногда некоторых людей просто «валят» на комиссии «по звонку».
И это ещё не весь бред на жд.

1.1.2014, 20:31

Уважаемый А.С.!
Спасибо за разъяснение, однако Вы, вероятно, не в курсе, что иногда некоторых людей просто «валят» на комиссии «по звонку».
И это ещё не весь бред на жд.

В курсе, а также свободно могу себе представить.
НО. Все равно «обжаловать» обследование типа холтера НЕВОЗМОЖНО по определению. Ибо обжалование есть попытка доказать, что того, что записал регистратор, как-бы не существовало в природе. Это абсурд. А почему сколь угодно много «хороших» холтеров не отменяют результаты плохого — написал см. выше.

Я тут не вдаюсь в рассмотрение глубоко специальных тем типа «расшифровка и заключение холтера не соответствуют собственно результатам мониторирования». Это как раз можно именно обжаловать (заключение) в случае, если оно сделано неграмотно. Но это походу не текущая ситуация.

1.1.2014, 20:35

В курсе, а также свободно могу себе представить.
НО. Все равно «обжаловать» обследование типа холтера НЕВОЗМОЖНО по определению. Ибо обжалование есть попытка доказать, что того, что записал регистратор, как-бы не существовало в природе. Это абсурд. А почему сколь угодно много «хороших» холтеров не отменяют результаты плохого — написал см. выше.

Я тут не вдаюсь в рассмотрение глубоко специальных тем типа «расшифровка и заключение холтера не соответствуют собственно результатам мониторирования». Это как раз можно именно обжаловать (заключение) в случае, если оно сделано неграмотно. Но это походу не текущая ситуация.

Akkumulator60
2.1.2014, 13:02

Я тут не вдаюсь в рассмотрение глубоко специальных тем типа «расшифровка и заключение холтера не соответствуют собственно результатам мониторирования».

Расшивровщики — терапевты, у нас в поликлинике даже врача кардиолога нету. Кардиограмму-то грамотно расшифровать могут единицы. У меня на кардиограмме зубец появился — ах-ах-ах, караул, в прошлом году не было, а в этом появился. чуть-ли не под списание попал, отнес кардиограмму кардиологу в городскую поликлинику — обычные возрастные изменения, ничего страшного.

Абсолютное большинство нарушений ритма и блокад проходят стадию «преходящих», т.е. они то есть, то нет. Но именно в это время лучше начинать лечение, поскольку далее будет стадия, когда все уже видно непрерывно, но лечить труднее

по результатам холтера можно назначить прием таблеток именно в то время суток, когда показал холтер, а можно тупо «списать» человека — от греха подальше — пусть в поликлинике по месту жительства у кардиолога голова болит за этого больного. И ещё: поправьте, если я не прав- но насколько я знаю, Холтера человек должен проходить в стационаре, а не на работе этот «пояс шахида» таскать. Согласитесь — условия в стационаре и на работе абсолютно разные.

2.1.2014, 14:57

Расшивровщики — терапевты, у нас в поликлинике даже врача кардиолога нету. Кардиограмму-то грамотно расшифровать могут единицы. У меня на кардиограмме зубец появился — ах-ах-ах, караул, в прошлом году не было, а в этом появился. чуть-ли не под списание попал, отнес кардиограмму кардиологу в городскую поликлинику — обычные возрастные изменения, ничего страшного.
по результатам холтера можно назначить прием таблеток именно в то время суток, когда показал холтер, а можно тупо «списать» человека — от греха подальше — пусть в поликлинике по месту жительства у кардиолога голова болит за этого больного. И ещё: поправьте, если я не прав- но насколько я знаю, Холтера человек должен проходить в стационаре, а не на работе этот «пояс шахида» таскать. Согласитесь — условия в стационаре и на работе абсолютно разные.

Начну с конца: я сторонник того, чтобы холтер носили в бытовой/рабочей обстановке, но не всегда это возможно. Кроме того — преходящие аритмии довольно часто связаны с нагрузками (разными, в т.ч. рабочими), а вот блокады как раз почти никогда (я упрощаю).
Терапевт расшифровщиком холтера може быть только если он имеет сертификат врача функциональной диагностики, т.е. переучен. Именно функциональные диагносты вообще-то расшифровывают. Однако увы — качество врачей у нас настолько ниже плинтуса, даже сертифицированных, что. в общем — я вижу в неделю примерно 8-10 посторонних холтеров, т.е. сделанных не в моей клинике, и порой глаза на лоб лезут от того, что там написано.

Ну и наконец. Насчет «таблеток именно в то время» — это ненаучная фантастика, к сожалению. Если бы удалось придумать таблетки, которые а)действуют быстро, б) действуют строго определенное время с точностью типа до минуты, в) действуют избирательно только на то, что вызывает блокады, г) вообще действует на блокады (увы, их таблетками не лечат) — ЭТО НЕСКОЛЬКО НОБЕЛЕВСКИХ ПРЕМИЙ И ВЕЧНОЕ ПОЧИТАНИЕ БЛАГОДАРНОГО ЧЕЛОВЕЧЕСТВА. Я уж не говорю о том, что сегодня блокада была у человека в 08:00, завтра в 16:42, а послезавтра на пару дней пропала вовсе.

🙂 занятна суть форума.
ВСЁ, что требовалось изложить про холтер и его применимость, я изложил СРАЗУ. Реально: ВСЁ и СРАЗУ.
Но не тут-то было. Пошла «дискуссия», а меж тем мужик-та недообследован.
Эх, не зря я после регистрации 4 года вообще молчал.
Умолкаю и теперь. Напрочь.

Akkumulator60
2.1.2014, 16:53

ну и зря. Дискуссия на страницах этого форума не может помешать дообследованию топикстартера — не будет же он отказываться, если ему предложат лечь в стационар. Зато отдельное спасибо — я, например, для себя уяснил — в феврале на комиссию, скорее всего холтера повесят, если будут какие косяки — не тратить зря деньги на прохождение где-то еще ( я сильно сомневаюсь, что прокатит «чужой» холтер), а показать грамотному спецу — пусть расшифрует. Хорошо известна шутка: каждый знает, как нужно лечиться и как воспитывать детей — будьте снисходительны к обывателям, мнение действительно спеца дорогОго стоит.
P.S. Такое же трепетное отношение к медкомиссии ещё может быть у летчиков, да космонавтов, так что эмоции и переживания по поводу медкомиссии на ж/д вполне объяснимы.

2.1.2014, 21:33

🙂 занятна суть форума.
ВСЁ, что требовалось изложить про холтер и его применимость, я изложил СРАЗУ. Реально: ВСЁ и СРАЗУ.
Но не тут-то было. Пошла «дискуссия», а меж тем мужик-та недообследован.
Эх, не зря я после регистрации 4 года вообще молчал.
Умолкаю и теперь. Напрочь.

Присоединяюсь к просьбе Akkumulator60-ра:
будьте снисходительны к обывателям, мнение действительно спеца дорогОго стоит

Ваши объяснения могут развеять наши заблуждения, которые рождаются от недостатка информации и некомпетентности некоторых врачей, так что зря Вы обиделись.

2.1.2014, 21:56

Присоединяюсь к просьбе Akkumulator60-ра:

Ваши объяснения могут развеять наши заблуждения, которые рождаются от недостатка информации и некомпетентности некоторых врачей, так что зря Вы обиделись.

Никаких обид, о чем Вы.
Просто
«Наш гость, которого дарует бог,
Дороже вдоха.
Но если выдохом не станет вдох,
То дело плохо»
Уходить надо своевременно

2.1.2014, 22:43
Уходить надо своевременно

Что Вы, что вы? Не надо никуда уходить! Мнение опытного врача на форуме — никогда не помешает, а только поможет!

3.1.2014, 10:45

Никаких обид, о чем Вы.
Просто
«Наш гость, которого дарует бог,
Дороже вдоха.
Но если выдохом не станет вдох,
То дело плохо»
Уходить надо своевременно

Холтеровское мониторирование ЭКГ — отзыв

Опыт использования:
1000 рублей

В медицинских отзывах зачастую без предыстории никуда, я постараюсь покороче.

Со школьных лет как минимум меня беспокоит тахикардия — учащенное сердцебиение (ниже 80 никогда не видела значений, в среднем — 90-100 ударов в минуту). Живу и ничего с этим не делаю без малого двадцать лет, в целом это никак меня не мучит, но бывают моменты, когда чувствуешь, что сердце оно будто на поверхности, над одеждой. Того гляди и выскочит — не для красного словца. Часто я измеряю давление и вижу, что в относительно спокойном состоянии пульс может скакнуть и до 130. И недавно я наконец подумала, что это не может быть нормой и хватит это терпеть.

Пошла к эндокринологу (знаю, что высокий пульс иногда бывает причиной неполадкой в щитовидной железе, а с нашим нефтезаводом — я была на сто процентов уверена, дело в ней). Все оказалось идеально! Далее — к кардиологу, непосредственному сердцелекарю)) (я уже была у него с этой проблемой лет пять назад, но там все хорошо оказалось, неважно).

Кардиограмма и УЗИ оказались в норме, выявлено только ВСД (такой болезни не сущиствует кококо. 11 — не нужно этого писать, может и не существует, но, извините, я буду слушать врача (и не одного, за мою жизнь этот диагноз мне ставили разные специалисты в разных учреждениях), потому что он явно в этом разбирается лучше меня) и синусовая тахикардия.

— А вы проходили суточное мониторирование ЭКГ?

Суточное (Холтеровское) мониторирование ЭКГ– метод длительной регистрации электрической активности сердца в условиях обычной жизни и активности пациента.

То есть это регулярная кардиограмма на протяжении суток. Потом вы будете знать все, что происходит с вашим сердцем и в котором часу.

Батюшки, да этжгениально! С моей мнительностью, ипохондричностью, подверженностью психосоматике. Почему я не знала об этом облседовании раньше? Я же всегда себе надумываю нечто страшное, когда измеряю давление, может, пульс-то от этого и скачет, а в остальные моменты я достигаю заветных 60 ударов в секунду?

Я, конечно, согласилась!

  • Что собой представляет холтеровское мониторирование сердца?

Исследование представляет собой непрерывную регистрацию электрокардиограммы в течение 24 часов. Запись ЭКГ осуществляется при помощи специального портативного аппарата — рекордера (регистратора), который пациент носит с собой (на ремне через плечо или на поясе).

Что важно знать перед обследованием сердца:

Никакой особенной подготовки нет, можно пить и есть, принимать алкоголь. Врач просит надеть в этот день просторную хлопковую футболку, это, поверьте, для вашего же удобства. Чтобы коже было комфортнее, чтобы она дышала. Обязательно примите душ тем же утром! Помойте голову тоже, потому что в следующие сутки вам едва ли удастся это сделать: мочить аппарат категорически нельзя. Но сутки можно потерпеть, правда? На следующее утро можно ополоснуть подмышки и нанести антиперспирант — аккуратно, но можно.

Как надевают аппарат суточного мониторирования ЭКГ

Это был последний день моего отпуска. Я пришла к 9:20 к врачу, в 9:30 уже вышла. Я сняла футболку, осталась в одном бюстгальтере, его разрешили не снимать. Мне прикрепили несколько датчиков (уже не помню, пять их было или шесть(( ) на грудь (и под грудь), от которых шли провода, повесили сумку с регистратором на плечо и закрепили на поясе. Также мне вручили дневник, в котором я поминутно записывала свою активность. Об этом расскажу чуть ниже.

отзыв на холтеровское мониторирование ЭКГ

Ниже показывать не стала, прастити

Цена холтеровского мониторирования ЭКГ

Я проходила обследование в частной клинике, обследование обошлось мне в 1 000 рублей.

Правила поведения при суточном мониторировании ЭКГ по Холтеру

Можно пить, можно есть, можно в умеренном количестве принимать алкоголь, можно немного заниматься спортом, гулять (даже показано двигаться активно, чтобы зарегистрировать все виды активности). На самом деле я выпытывала у врача, что можно, а что нельзя, потому что рекомендаций не было никаких. Не мыться/не мочить — оно же и понятно.

Прибор для суточного мониторирования ЭКГ

НО! Врач рекомендовала не сидеть часами перед компьютером, так как были случаи, что РЕЗУЛЬТАТЫ НЕ ЗАПИСЫВАЛИСЬ! Не доказано, что именно из-за компьютера, но она предостерегла.

как выглядит аппарат мониторирования ЭКГ

Носить аппарат на себе было легко (не тяжелый), дискомфорта он мне не доставлял. НО я особо и не активничала. Ходила, сидела, лежала)) Во время сна я люблю повозиться, но и там все было в порядке: ничего не отклеилось (хотя врач мне дал запасную клемму на всякий случай), не тянуло, не кололось. А я очень в этом плане придирчивый человек! Видно его было сверху и снизу. мне это не мешало. Круглосуточное снятие кардиограммы никак не давало себя знать, как это бывает при мониторировании артериального давления.

аппарат суточного мониторирования по холтеру отзыв

МОЙ ДНЕВНИК АКТИВНОСТИ при суточном мониторировании ЭКГ

Это очень, очень важная деталь обследования! Отнеситесь к нему со всей ответственностью, потому что это важно преимущественно ТОЛЬКО ДЛЯ ВАС. И хоть по окончании обследования вы отдаете его вместе с аппаратом, вам потом возвращают дневник и вы можете посмотреть, из-за чего у вас тут пульс был 180, а тут 60. Поэтому я рекомендую расписывать чуть ли не поминутно свою активность!

Прилагаю фото своего дневника мониторирования. Денек был не самый занятой, как видно. ) Но даже такой я достаточно подробно умудрилась расписать. Кстати, вино я специально включила в свой рацион. Обычный день — он ведь может быть разным. Это может быть и праздник, а вино, честно говоря, я пью иногда и за ужином (не, а че?) И мне хотелось знать, происходит ли что-то с сердцем после.

суточное мониторирование ЭКГ дневник

Если же в правой графе указываем боль, то ниже расписываем, какого рода она была

холтеровское мониторирование ЭКГ дневник

К счастью, меня эта участь минула.

Снимать аппарат холтеровского мониторирования ЭКГ

я пришла к тому же часу, спустя сутки. Это важно. Сняли, дневник забрали и отпустили. К тому времени я уже успела сильно понервничать на работе, так как это был первый день после моего отпуска и я вообще спасибо, что помнила адрес работы и как выглядит родная газета. Ох, думаю, мне там в обследовании понапишут после такого стресса.

После снятия аппарата никаких следов на теле не осталось. Я просто порадовалась, что смогу наконец помыть голову и помыться целиком. Через два дня у меня были результаты на руках, которые чуть позже мне должен был помочь расшифровать врач. А пока.

Результаты холтеровского мониторирования ЭКГ

Вам это неинтересно, но в результатах я нашла две ошибки: в дне рождения (это плевать) и во времени начала обследования (прибавили мне час). Следите за этим, ведь дневник-то вы вели верно! Мало ли, ваши врачи также ошибутся.

Уже в шапке стало ясно, что минимальное количество ударов сердца составило 53 удара. Бывает же! Подумала я. Если кому интересно, было это во сне — с 5:00 до 6:00. Самое мое спокойное время) А максимальное — 181 — с 7:00 до 8:00, сборы и путь на работу пришелся на этот промежуток времени. Не удивилась! Также стало ясно, что я не симулянт)) и большую часть времени действительно провожу в тахикардии: более 5 часов сердце давало от 90 до 100 ударов, более 6 часов — от 100 до 120 ударов, а полчаса — так вообще больше 150.

И. Это все, что я поняла из листа с заключением. Главное, даже в мудреных словах я криминала не увидела (синусовые аритмии и наджелудочковые экстрасистолы, честное слово, звучали как-то. не страшно). Потому я ждала приема врача.

  • К заключению мониторирования ЭКГ прилагалась таблица, где почасово было расписан пульс. Для того-то нам дневник и нужен, чтобы сверять его с этой таблицей (кстати, винишко на увеличение пульса не повлияло)).

А вот и заключение врача:

Короче. Все со мной в порядке. Нужно меньше нервничать, меньше есть и больше заниматься спортом (а то я не знала этого без обследований. ) А пульс? Ну пульс и пульс. Жива и ладно, жалоб особенных нет? Нет. Живи и радуйся. Твоя норма, значит. Будет мешать — прими анаприлинчику. Утрирую? Нет, врач сказал, что так вот оно бывает, все мы разные, а я просто очень ранимая, впечатлительная и переживательная. Ах ну да. Еще у меня высоченный холестерин, поэтому вы можете видеть, что мне прописали диету (она мне точно нужна).

Рекомендую ли я после всего этого суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру? Дка, рекомендую. У меня все нормально, но могло ведь быть и иначе, могли вскрыться и другие проблемы. Поэтому не тяните, пройдите, если что-то в работе вашего сердца вас беспокоит.

Остались вопросы? Задавайте!

Другие мои отзывы на медицинскую тематику

Что делать, если у меня похожий, но другой вопрос?

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос , или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос , и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту . Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях .

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 74 направлениям: специалиста COVID-19 , аллерголога , анестезиолога-реаниматолога , венеролога , гастроэнтеролога , гематолога , генетика , гепатолога , гериатра , гинеколога , гинеколога-эндокринолога , гомеопата , дерматолога , детского гастроэнтеролога , детского гинеколога , детского дерматолога , детского инфекциониста , детского кардиолога , детского лора , детского невролога , детского нефролога , детского онколога , детского офтальмолога , детского психолога , детского пульмонолога , детского ревматолога , детского уролога , детского хирурга , детского эндокринолога , дефектолога , диетолога , иммунолога , инфекциониста , кардиолога , клинического психолога , косметолога , липидолога , логопеда , лора , маммолога , медицинского юриста , нарколога , невропатолога , нейрохирурга , неонатолога , нефролога , нутрициолога , онколога , онкоуролога , ортопеда-травматолога , офтальмолога , паразитолога , педиатра , пластического хирурга , подолога , проктолога , психиатра , психолога , пульмонолога , ревматолога , рентгенолога , репродуктолога , сексолога-андролога , стоматолога , трихолога , уролога , фармацевта , физиотерапевта , фитотерапевта , флеболога , фтизиатра , хирурга , эндокринолога .

Мы отвечаем на 87.37% вопросов.

Оставайтесь с нами и будьте здоровы!

«Сердечный» монитор

В январе этого года вступил в силу приказ Минтранса России № 428, определяющий порядок проведения обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических (в течение трудовой деятельности) медицинских осмотров на железнодорожном транспорте. Он ввел новые требования, которые, как оказалось, сегодня не всегда легко выполнимы.

В частности, нововведения коснулись работников, относящихся к группе 1, в соответствии с классификацией «Перечня профессий и должностей работников, обеспечивающих движение поездов, подлежащих обязательным предварительным, при поступлении на работу, и периодическим медицинским осмотрам». Это машинисты всех видов подвижного состава, машинисты-инструкторы, помощники машинистов. Если раньше холтеровское мониторирование электрокардиографии назначалось им по показаниям, то теперь значительная часть из них — в зависимости от возраста и места работы — обязаны «вешать монитор» при каждом медосмотре.

Вышеупомянутые работники в возрасте от 35 до 49 лет должны проходить холтеровское мониторирование не реже одного раза в четыре года, в возрасте 50 лет и старше — при каждом медицинском осмотре. Машинисты, работающие без помощника, и работники локомотивных бригад, обслуживающие скоростные (высокоскоростные) поезда, — при каждом медосмотре.

На практике локомотивные бригады столкнулись с тем, что необходимость делать «холтер» увеличила время прохождения медосмотра, а кроме того, аппаратов хватает не на всех.

«Если раньше требовался в среднем один день на медкомиссию, теперь — два-три, — говорит председатель ППО эксплуатационного локомотивного депо Выборг Октябрьской дороги Николай Моторыгин. — Кроме того, аппаратов может на всех не хватить, значит, приходится ждать своей очереди».

Два-три дня — это еще не так много. Один из машинистов Дальневосточной железной дороги ждал своего монитора 17 дней. В течение всего этого времени он был отстранен от работы, зарплату при этом не получал.

В этом и заключается суть проблемы: нормативные документы ОАО «РЖД» и отдельных его подразделений дают на прохождение медкомиссии определенное количество времени. Например, в Дирекции тяги это не более 16 часов для прохождения периодических медицинских осмотров, один час для прохождения психиатрического освидетельствования и до трех часов для прохождения психофизиологического обследования. Это время компенсируется в размере среднего заработка. Все, что свыше, — нет. А если член локомотивной бригады не успел получить новое заключение о профпригодности до того, как истек срок действия старого, — он отстраняется от работы, как уже упомянутый коллега-дальневосточник.

Чтобы оценить масштаб проблемы, профсоюз провел опрос среди локомотивных бригад. Участие в нем приняло более 6 тыс. человек. Треть проходила медкомиссию уже по новым условиям. Среди них холтеровское мониторирование ЭКГ как обязательное исследование проходили почти 64% опрошенных. Эти данные были сопоставлены с количеством работников, делавших «холтер» как дополнительное исследование в течение всего 2020 года. Вывод — частота постановки «монитора» возросла почти в 1,5 раза в процентах и в 2 раза в случаях.

Две трети сделавших холтеровское мониторирование заявили о наличии задержек с его прохождением. 37% из них ожидали постановки прибора в течение недели, 22% — от трех до семи дней, приблизительно одинаковое количество работников смогли сделать его после не более одного-двух дней ожидания или сразу по направлению врача. При этом 60% от общего количества опрошенных ответили, что потратили на прохождение медосмотра более двух дней.

Учитывая обстоятельства, профсоюз направил обращение к руководству ОАО «РЖД» о внесении ряда изменений: увеличить оплачиваемое нормативное время для работников, проходящих дополнительные исследования, а также сроки заблаговременной выдачи направлений на прохождение периодических медицинских комиссий с трех недель на два месяца до наступления срока.

Тем сотрудникам, которые отстранены от работы из-за того, что нет возможности вовремя пройти дополнительное медицинское исследование в учреждениях здравоохранения «РЖД-Медицина», оплачивать весь период их вынужденного бездействия. Тем, кто уже прошел комиссию, но потратил на это не по своей вине больше нормативного времени, компенсировать затраты.

А тем, кто делал исследования в сторонних медицинских учреждениях, чтобы успеть вовремя и не быть отстраненными от работы, компенсировать их стоимость.

Для того, чтобы работники не ждали подолгу своей очереди, профсоюз предложил дополнительно приобрести необходимое оборудование и оснастить им учреждения здравоохранения «РЖД-Медицина», проводящие периодические медицинские комиссии.

Хотят списать мужа машиниста тепловоза из-за диагноза — достаточен ли результат холтера для увольнения?

Мой муж машинист тепловоза на ОАО РЖД, проходя ежегодный медосмотр ему установили холтер и теперь по результатам холтера его хотят списать, в направлении было написано СА 2 степени 2 типа. Попадает ли данный диагноз под списание с работы? Достаточно ли только лишь результата холтера для списания с работы, если все остальные результаты обследования: УЗИ сердца, ЭКГ хорошие?

Ответы на вопрос (1):
30.09.2021, 09:56,

Надежда, ваш вопрос медицинского характера, который подлежит разрешению в соответствии с приказом Министерства транспорта РФ от 19 октября 2020 г. N 428 «Об утверждении Порядка проведения обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических (в течение трудовой деятельности) медицинских осмотров на железнодорожном транспорте».

Пожаловаться

, а сейчас у меня перебои в сердце и они не могут или не хотят меня лечить, а хотят просто списать, какие у меня права есть или статья, закон и как мне быть, забирать трудовую или пусть мне инвалидность делают или как?

Читать 4 ответa

Работаю в ржд окрло 20 лет на мед комиссии хотят списать по сердцу аретмия положены мне каки ели выплаты при утрате здоровья.

Читать 2 ответa

Я работаю машинистом на РЖД, проходил ежегодную мед комиссию и врачам не понравилась моя кардиограмма, после чего меня направили на холтер и доп. обследования (узи почек, щитовидной железы и лимфо узлов, ФГДС). Все обследования без патологии, но поставили диагноз ВСД и хотят отправить в Ярославль на доп. обследование. В праве ли я отказаться от данной поездки т.к по результатам мед осмотра я допущен до работы? В местной поликлинике утверждают что отстранят от работы если я не поеду.

редких наджелудочковых экстросистол за сутки теропевт говорит что работать можно а устроится нельзя.

Читать 0 ответов

История у меня такая. В июне месяце проходил очередную медицинскую комиссию в поликлинике ОАО РЖД, так как работаю машинистом тепловоза. Мне на ВЭК отказались подписать комиссию по причине конфликта между мной и работодателем, и моё психическое состояние под сомнением, хотя врач психиатр-нарколог ставит диагноз «здоров». Комиссию мне подписали, после обращения на горячую линию. Вопрос такой, могу ли я отказаться от похождения комиссии в ДЖ поликлинике, так как я не доверяю врачам данной структуры? По причине, что руководство ОАО РЖД имеет влияние на врачей ЖД поликлиник.

Читать 7 ответов

Мой муж работает помощником машиниста электровоза на железной дороге. Каждый раз перед работой он проходит предрейсовый осмотр. В последний раз у мужа пульс оказался выше нормы, его отстранили от работы и заставили лечь в больницу. Вот уже второй день в больнице ему ничего не делают, лишь измеряют давление два раза в день. И так будет продолжать до одиннадцатого января, пока не выйдут на работу все врачи. Плюс ко всему в палате очень холодно. Что делать? Муж лежит в больнице просто так, не лечат и домой не отпускают, если уйдёт самовольно — будут с работой проблемы.

При прохождении медицинского осмотра, до самой медкомиссии мы проходим предкомиссию (УЗИ, анализы, холтер, ЭЭГ и т.д.). Должны ли оплачивать холтер и давать на время его ношения выходной?

Можно ли обмануть холтер?

Обмануть холтер невозможно. Если приём гипотензивных средств сможет понизить артериальное давление, то аритмию и другие проблемы сердца скрыть не удастся. Опытные врачи обязательно обратят на них внимание и назначат дополнительное обследование.

Цена холтеровского мониторирования приведена в таблице:

РегионСтоимостьФирма
Москваот 2300 р.«Чудо-Доктор»
Челябинскот 890 р.Городская клиническая больница № 1
Краснодарот 590 р.Центр планирования семьи «Клиницист»
Санкт-Петербургот 2000 р.Консультативно-диагностическое отделение Городской больницы № 15
Новосибирскот 1000 р.Клиника «Медпрактика»

Видео

Ролик расскажет об истории появления исследования Холтера и подготовке к его проведению. Опубликовано каналом Dixi dailydairy.

Оцените статью
TutShema
Добавить комментарий